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新生兒氣管插管模型到哪兒買
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新生兒氣管插管模型注意點
1.插管時墊高患兒肩部,不要墊高患兒頸部,使其頭部呈輕度後仰位,過度的後伸往往适得其反,使得聲門難以暴露。
2.喉鏡上擡過程中要将葉片整體向鏡柄方向移動,不要單純上翹葉片前端,這樣易造成患兒喉部損傷。
3.對于聲門緊閉的患兒,不要用插管前端硬性刺激喉口,易導緻喉頭水腫。應由助手對患兒進行适當的刺激,如彈足底、撫背等,待聲門打開後再行插管。
4.判斷氣管插管深度是否恰當,醫生往往通過聽診雙肺送氣音來判斷。臨床上往往為圖方便選擇聽診前胸壁,其實聽診雙側腋下區更為準确,當然輔以胸片判斷更有說服力。
5.對于痰液較多或出血嚴重的患兒,常常難以辨别喉口的位置,而病情危急往往又不允許進行徹底的吸痰或吸血處理。此時可以仔細觀察,喉口所在位置會有氣泡冒出,對準氣泡中央位置插入導管,成功率極高。
6.很多醫生覺得氣管插管固定方向無所謂,隻要固定牢固即可,其實不然。插管的前端一般為斜口斷面,固定方向應與斜口方向一緻,這樣固定時插管斜斷面才不會貼到氣管壁上,而且送氣均勻,不僅可以在較低吸氧濃度及峰壓下保證患兒生命體征穩定,還可以大大降低氣胸發生率。
7.對于需要長途轉運并輔助通氣的危重患兒,如果救護車沒有車載呼吸機系統而需要氣囊加壓供氧,氣管插管的口徑要選擇較正常計算值略細的插管。因為如果插管與喉口過緊結合,轉運過程中汽車颠簸,極易造成患兒受力不均而發生氣胸。
8.對于體重較小的早産兒或足月小樣兒,在進行輔助通氣時,可将氣管插管外露部分适當減短,減少死腔通氣,療效會更好。
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